Epicondilite Lateral do Cotovelo

O que é

Uma epicondilite lateral do cotovelo, também conhecido como cotovelo de tenista, consiste na lesão dos tendões e músculos da parte externa do antebraço que se inserem no epicôndilo umeral. Normalmente esta lesão aparece por sobre-uso, associado a movimentos repetitivos e excessivos de extensão ou rotação do antebraço.

Sintomas

• Dor localizada 1-2 cm abaixo do epicôndilo umeral (na face externa do cotovelo);
• Falta de força muscular no punho, dificuldade em executar tarefas simples como rodar uma maçaneta ou apertar a mão a alguém;
• Dor na parte externa do cotovelo quando se estende a mão e os dedos em contra resistência;
• Dor durante a palpação, na zona do epicôndilo umeral;
• Não é necessário existir inflamação no local.

Diagnóstico

Baseia-se nos sintomas, historial clínico e exame físico ao doente.

Tratamento

Caso se encontre em fase aguda, devem-se controlar os sinais inflamatórios, com:

• Descanso;
• Compressão;
• Gelo;
• Analgésicos e anti-inflamatórios.

Esta fase pode durar entre 2 dias a 2 semanas. Deve-se identificar a origem dos sintomas e fazer a correcção do movimento que desencadeou a lesão.
Numa segunda fase, o objectivo a atingir será a recuperação da força muscular e a da mobilidade total do cotovelo. Para isto existem algumas técnicas que se podem aplicar, como:

• Massagem de mobilização dos tecidos, introduzindo, numa fase posterior, a fricção transversa profunda para uma melhor cicatrização e reorganização dos tecidos;
• Exercícios de alongamento dos extensores do punho;
• Fortalecimento muscular dos extensores do e dedos.

Tendinites

O que é tendinite?

Uma tendinite é a inflamação/lesão de um tendão, que é o que faz a ligação de musculo ao osso. Gera dor localizada e falta de força muscular na zona afetada.

Sintomas

Dor localizada no tendão afectado, com aumento de dor ao toque e com movimentos;
Sensação de queimar que irradia da zona afectada;
Poderá ser visível inchaço na zona.

Diagnóstico

Para realizar o diagnóstico são utilizados testes funcionais, que ajudam na confirmação da tendinite, e palpação da zona afectada. em alguns casos são precisos exames complementares, como a ressonância magnética para avaliar a gravidade.

Tratamento

No inicio deve-se fazer gelo para diminuir o inchaço e a dor, deve-se também evitar esforços da zona afectada.
Quando o inchaço desaparecer deve ser visto/a por um massoterapeuta, fisioterapeuta pois é importante para diminuir a dor e a inflamação. Numa fase posterior o massoterapeuta ou fisioterapeuta vai ajudar a fortalecer a zona afectada com exercícios e alongamentos, promover o processo de cura e prevenir lesões futuras.
Raramente é necessário recorrer a cirurgia para retirar o  tecido inflamado do tendão.

Prevenção

• Evitar movimentos repetitivos;
• Manter os músculos tonificados e flexíveis;
• Recorrer a aquecimento muscular antes de exercer alguma actividade mais violenta.