Fibromialgia

O que é?

A fibromialgia é um síndrome musculoesquelético crónico, caracterizado por queixas dolorosas nos tecidos moles (músculos, tendões e ligamentos) difusas e pela presença de pontos dolorosos em regiões anatomicamente determinadas. Outras manifestações que também acompanham as dores, são a fadiga, as perturbações de sono e os distúrbios emocionais.

Causas:

A causa é desconhecida. Mas os factores de risco são bastante amplos. Vão desde os associados com o estado de dor crónica generalizada (idade, sexo, etc.), às características da personalidade pró-dolorosa (perfeccionismo compulsivo, incapacidade de relaxamento e desfrute da vida, incapacidade para lidar com situações hostis, etc.).

• História familiar da doença;

• Síndrome dolorosa prévia;

• Preocupação com o prognóstico de outras doenças coexistentes;

• Traumatismo vertebral, especialmente cervical;

• Incapacidade para lidar com adversidades;

• História de depressão/ansiedade;

• Sintomas persistentes de “virose”;

• Alterações do sono;

• Disfunção emocional significativa;

• Dor relacionada com a prática da profissão.

A fibromialgia é mais comum em mulheres com idade entre 20 e 50 anos.
As seguintes doenças podem acompanhar a fibromialgia ou imitar seus sintomas:

• Dor crónica no pescoço ou nas costas;

• Síndrome da fadiga crónica;

• Depressão;

• Hipotiróidismo (tiróide inactiva);

• Doença de Lyme;

• Distúrbios do sono.

Diagnóstico:

Dado que não existem exames ou análises que permitam a confirmação do diagnóstico, este é feito com a história clínica, a observação médica pondo em evidência pelo menos 12 de 18 pontos dolorosos associados à fadiga, às perturbações do sono e às alterações emocionais.
Os critérios de diagnóstico são:

• Duração superior a 3 meses de: dor difusa pelo corpo dor à palpação de 12 a 18 pontos dolorosos;

• E pelo menos 2 dos 3 sintomas seguintes: fadiga, alterações do sono perturbações emocionais.

Devem no entanto ser investigados a presença de lesões nos músculos, alterações do sistema imunológico, problemas hormonais e principalmente doenças reumáticas, etc. No caso da fibromialgia todos os exames e análises devem ser normais.

Tratamento:

O objectivo do tratamento é ajudar a aliviar a dor e outros sintomas, ajudando o paciente a enfrentar os sintomas.
O primeiro tipo de tratamento pode envolver:

• Fisioterapia

• Programa de exercícios e preparo físico

• Métodos para alívio de stresse, incluindo massagem leve e técnicas de relaxamento.

Se esses tratamentos não funcionarem, seu médico poderá prescrever um antidepressivo ou relaxante muscular. O objectivo da medicação é melhorar o sono e aumentar a tolerância à dor. O medicamento deve ser usado junto com exercícios e terapia comportamental.